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全国高血压日

10月8日是第28个“全国高血压日”，主题是“健康体重，理想血压”，这个节日的设立，旨在提高公众对高血压危害的认知，普及科学防治知识。据世界卫生组织统计，全球约有13亿成年人患有高血压，全球大约三分之一的成年人正受到高血压的困扰与影响。

一．高血压的表现

高血压的典型症状包括头痛、疲倦或不安、心律失常、心悸耳鸣等。然而，许多高血压患者可能在没有任何症状的情况下已出现其他并发症，如脑卒中、视物模糊、意识丧失、失忆等。

二．高血压的诊断标准

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推荐我国成人高血压的诊断标准为收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。推荐收缩压130—139mmHg和（或）舒张压80—89mmHg的血压水平为高血压前期。

三．高血压的测量方法

器材选择：推荐成人采用经过标准化方案验证的上臂式电子血压计测量血压。

具体方法：测量血压前安静休息3—5min，测量时坐在带有靠背的椅子上，双足平放于地面，两腿勿交叉。上臂平放于桌面，血压计袖带中心保持同心脏水平；选择合适的袖带进行血压测量，上臂围>42cm者可选择腕式电子血压计；测量血压的上臂应充分暴露或只覆盖单层衣物（勿挽袖子），袖带下缘置于肘窝上方2—3cm；每次测量血压至少获得2次血压读数，每次间隔1—2min，取2次读数的平均值；若第1次与第2次血压读数的差值>10mmHg，建议测量第3次，取后2次血压读数的平均值。首次测量血压时应测量双上臂血压，以血压高的一侧为准；推荐心房颤动（房颤）患者采用电子血压计测量血压，每次测量至少获得3次血压读数，取3次血压读数的平均值。

四．高血压的测量选择

高血压的诊断：可依据诊室血压测量（OBPM）、24h动态血压监测或家庭血压监测，如有条件优先选择24h动态血压监测。

高血压的管理：建议首选家庭血压监测；若条件不允许，建议根据OBPM结合24h动态血压监测进行管理。

五．高血压的预防

减盐：盐摄入过多会增加高血压风险，应控制减少钠盐的摄入。我国居民平均食盐摄入量超过9g/日，显著高于世界卫生组织推荐每人食盐摄入量不超过5g/日，建议用低钠盐替代普通食盐。

减油：摄入过多脂肪，特别是饱和脂肪酸过高的食物会增加胆固醇水平，导致动脉粥样硬化并增加高血压发病风险，日常饮食应限制饱和脂肪酸摄入，同时保证优质蛋白摄入，增加全谷物和粗杂粮及膳食纤维摄入等。

控制体重：超重和肥胖可导致血压升高，增加患高血压发病风险，中心型肥胖可能与高血压有更强的相关性，应合理控制体重，18岁及以上成年人群体重指数应为18.5-23.9kg/m2（体重指数=体重kg/身高m2)，并应合理控制腰围，男性控制在﹤90cm，女性﹤80cm。

六、高血压的治疗

合理膳食

坚持健康饮食有助于高血压等心脑血管疾病的控制。高血压患者应坚持植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式，做到食物多样、三大营养素供能比例适当、盐不超量。

适量运动

坚持有规律的运动，减少久坐时间是控制高血压的重要措施。建议以户外及有氧运动为主，中等强度的有氧运动每周至少150分钟，提倡结合多种形式的抗阻（力量）训练并辅以柔韧性训练。

戒烟限酒

吸烟、饮酒可增加心脑血管疾病发病风险，建议吸烟者及早戒烟（包括传统烟和电子烟），高血压等心脑血管疾病患者不饮酒。

情志调节

长期精神紧张或焦虑、抑郁状态等可增加高血压的发病风险，应保持积极乐观的心态，避免负面情绪影响，必要时积极寻求支持和接受心理干预。

高血压虽然是 “慢性疾病”，但并非 “不治之症”——只要我们提高认知、早防早治、规范管理，就能有效控制血压，远离并发症的威胁。在全国高血压日来临之际，希望每个人都能成为自己健康的 “第一责任人”：从今天开始，测一次血压、改一个不良习惯、学一点防治知识，用科学的方式守护身体健康。

本文作者李明伟

广安门医院保定医院心血管科主治医师，硕士研究生，从事心血管科临床工作3余年。

专业专长：擅长治疗中西医结合冠心病、高血压、心律失常、心功能不全等疾病的诊治。

审核专家江明宏

广安门医院保定医院心血管科主任，主任医师，硕士研究生，担任中国胸痛中心认证专家，中国心衰中心认证专家，中国高血压达标中心认证专家，中国健康管理协会高血压委员，国际心血管联盟中国分部心血管疾病专家委员会委员，《中华急诊医学杂志》等多家核心期刊或统计源期刊审稿专家。目前为河北省科技评审专家，江西省科技评审专家，曾获军队医疗成果三等奖一项，保定市科技进步一等项2项，以第一作者发篇中华级及统计源期刊文章80余篇。

专业专长：擅长于冠心病、高血压、心律失常、心肌病及心力衰竭的诊断和治疗，特别是冠脉造影及支架植入术、难治性高血压的诊断与治疗、急性心肌梗死的诊断及抢救、急危重症心衰的抢救有丰富的临床经验。

供稿：心血管科

编辑：杨津

审核：赵亚飞

统筹：白杨

监制：齐岚

中国中医科学院

广安门医院保定医院

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